Região Leste da Cidade contabiliza o maior número de pacientes e suspeitos autóctones
da Prefeitura de Botucatu
A Vigilância Ambiental em Saúde informa que até o último sábado (7) a dengue já havia infectado 38 pessoas de Botucatu: 16 casos importados [pessoas que se contaminaram em outras cidades], e 22 autóctones. Apesar da maioria das notificações serem residentes da região Norte, a região Leste da Cidade contabiliza o maior número de pacientes e suspeitos autóctones [veja abaixo relação dos bairros onde há casos positivos de dengue]. A Secretaria Municipal da Saúde ainda aguarda os exames laboratoriais de outros 74 casos suspeitos.
Em todo o País foram mais de 175 mil casos de dengue contabilizados em janeiro e fevereiro deste ano [no mesmo período de 2014 foram 73.135 casos], com 39 óbitos. Apenas no Estado de São Paulo, após os dois primeiros meses de 2015, já são 96.282 casos positivos de dengue confirmados [no mesmo período de 2014 foram 11.876 casos] e 25 óbitos relacionados à doença.
A preocupação com o avanço da dengue é relevante visto não apenas o atual período de chuvas, mas também pelo número elevado de materiais que acumulam água e continuam a ser encontrados pelos agentes de saúde pública em residências e terrenos baldios do Município.
Pratos e vasos de plantas, calhas e ralos entupidos, bebedouros para animais de estimação, piscinas, bromélias ou qualquer objeto exposto à chuva e que acumule o mínimo de água pode ser um potencial criadouro. Até uma simples casca de ovo ou uma imperfeição no piso pode ser um canal para a proliferação do mosquito.
A Avaliação de Densidade Larvária (ADL) realizada em janeiro deste ano apontava índice de 5,5. Isso representa que a cada 100 imóveis pesquisados na Cidade, uma média de cinco a seis imóveis tem focos com larvas do mosquito transmissor da dengue. O preconizado como satisfatório pela Organização Mundial da Saúde é abaixo de 1. Ou seja, o risco de surto de dengue é real.
“Botucatu só não chegou à situação de epidemia, como em Marília e Sorocaba [cidades já registram mais de 6 mil e 8 mil casos positivos de dengue, respectivamente] porque há anos desenvolvemos um plano com ações bem articuladas e eficientes de bloqueio de criadouros do mosquito. Por isso, neste momento precisamos o comprometimento de todos pois a dengue não é um problema só do Poder Público. É de toda Cidade”, enfatiza o secretário municipal da Saúde, Dr. Cláudio Lucas Miranda.
Município tem autorização para visitas domiciliares
Outra preocupação da Secretaria de Saúde de Botucatu tem sido o alto percentual de recusa às visitas para orientação e execução de bloqueio de controle de criadores. Muitos moradores não têm autorizado o serviço do agente de saúde pública em suas casas e/ou estabelecimentos comerciais.
Por este motivo o Município entrou na Justiça com pedido de alvará para que esses mesmos agentes possam cumprir seu trabalho, seja em imóveis abandonados, fechados ou naqueles em que o proprietário não permite o ingresso. No final de fevereiro, o Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo [1ª Vara Cível de Botucatu] julgou procedente o pedido, que será válido por todo ano de 2015. Assim, caso seja necessário, o agente de saúde pública poderá contar inclusive com apoio de força policial ou até mesmo de um chaveiro para viabilizar sua entrada no domicílio e realizar a visita.
O procedimento de nebulização é indicado somente em áreas com risco de transmissão ou onde a transmissão já foi desencadeada, uma vez que o uso indiscriminado do produto químico pode fazer com que o mosquito transmissor fique cada vez mais resistente. Outro fator a se considerar é o número de casas abertas, que deve ser acima de 85%, já que o Aedes aegypti está presente no interior dos domicílios em 90% dos casos.
Por isso, ele é preconizado pela Organização Mundial da Saúde como último recurso para o controle de uma epidemia de dengue. O efeito do produto não tem ação residual, isto é, age somente no momento da aplicação. Sendo assim, o controle e eliminação de criadouros do mosquito no domicílio tem um papel muito mais efetivo e duradouro no combate à infestação e, consequentemente, à doença.
Nas atividades de nebulização realizadas em Botucatu os agentes da Vigilância Ambiental comunicam os moradores com pelo menos um dia de antecedência. É recomendado que todos, incluindo animais domésticos, permaneçam foram de suas residências pelo tempo mínimo de 15 minutos, deixem portas e janelas abertas, retirem roupas do varal e cubram utensílios domésticos.
“Já realizamos 41 bloqueios e sete nebulizações em diferentes bairros de Botucatu. Tem semana que nossos agentes chegam a fazer visitas domiciliares até às 19 horas ou mesmo aos sábados, até às 14 horas, justamente para conseguir falar com o morador e ampliarmos o cerco contra a doença. Estamos recebendo de 15 a 20 telefonemas todos os dias, de pessoas que relatam a presença do mosquito em casa e estamos nos esforçando para atender todas as solicitações. Mas agora está na hora de cada cidadão ter consciência, redobrar a atenção e fazer a sua parte em não deixar água acumulada exposta ao mosquito da dengue”, diretor de Departamento em Planejamento em Serviços de Saúde, Rodrigo Iais da Silva.
Mais agentes de saúde
A Prefeitura de Botucatu também sinalizou, em fevereiro passado, que tem trabalhado para agilizar a contratação emergencial de mais 20 novos agentes de saúde, que se juntarão a outros 29 agentes que já atuam nas ruas da Cidade.
Mas a ideia é reforçar a equipe de combate à dengue de forma definitiva. A Prefeitura divulgará nos próximos dias o edital de um grande concurso público que, entre os vários cargos a serem disponibilizados, também inclui vagas para a contratação de agentes de saúde pública.
Sintomas da dengue
A dengue é uma doença infecciosa febril aguda que pode ter manifestações assintomáticas até quadros graves e fatais. Ela é causada por um arbovírus (vírus transmitido por artrópodes), ocorrendo principalmente nos países tropicais, onde as condições são favoráveis à proliferação do seu vetor: o Aedes aegypti.
O vírus da dengue possui quatro sorotipos: Denv 1, Denv 2, Denv 3 e Denv 4. Estes quatro sorotipos já circulam no Brasil. Desde 1990, quando se estabeleceu a transmissão de dengue no Estado de São Paulo, o padrão epidemiológico da doença tem apresentado períodos de baixa transmissão intercalada com a ocorrência de epidemias, estas geralmente associadas à introdução de novo sorotipo ou à alteração do sorotipo predominante.
Muitos também costumam confundir sintomas da dengue com as de gripes e resfriados. No caso das doenças respiratórias, febre e dores de cabeça e muscular costumam ser de baixa e média intensidade, além de virem acompanhadas por dor de garganta, tosse, secreção nasal e espirros, o que não ocorre na dengue.
Os sintomas característicos da dengue são: febre alta [acima de 38°C], dores intensas de cabeça, no fundo dos olhos, e por todo corpo, onde também podem aparecer manchas vermelhas. Ao identificar esses sinais clássicos de dengue, a pessoa deve procurar atendimento médico imediatamente e ficar em repouso permanente de 10 a 15 dias. Neste período, aa Secretaria Municipal da Saúde, através da VAS, iniciará todas as atividades necessárias para evitar a transmissão da doença no Município.
Dicas para combater o mosquito e os focos de larvas
• Manter a caixa d’água sempre fechada e vedada adequadamente
• Limpar periodicamente as calhas da casa
• Não deixar acumular água sobre lajes, imperfeições do piso e recipientes
• Lavar, com escova e sabão, a parte interna e borda de recipientes que possam acumular água (ex: bebedouros de animais)
• Não expor recipientes à chuva, deixando eles sempre em lugares cobertos e de cabeça para baixo
• Jogar desinfetante, detergente ou sabão em pó em ralos pouco utilizados
• Não deixar acumular água nos pratos dos vasos de plantas
Você sabia?
Para se ter ideia, um ovo de um mosquito da dengue consegue ficar mais de um ano grudado em um recipiente. Se essa superfície não for lavada adequadamente, com água e sabão, uma simples chuva pode fazer o ovo eclodir e surgir novos insetos em menos de dez dias. O Aedes aegypti mede menos de um centímetro, tem aparência inofensiva, cor café ou preta e listras brancas no corpo e nas pernas.
Casos de dengue em Botucatu – região/bairros
Região Norte
Nº de casos: 14
Bairros: Jardim Shangrilá (6); Jardim Paraíso (5); Vila Nossa Senhora de Fátima, Vila Carmelo e Vila Antártica.
Região Sul
Nº de casos: 7
Bairros: Cohab 1 (4); Jd. do Bosque II (2); e Altos da Serra.
Região Leste
Nº de casos: 11
Bairros: Vila Contin (3); Jd. Brasil (2); Boa Vista (2); Jd. Vista Linda; Vila Mariana; Vila Maria; e Jd. Dona Nicota de Barros.
Região Oeste
Nº de casos: 4
Bairros: Fazenda Morrinho (zona rural); Califórnia 1; Jd. Botucatu e Vila Paraíso (Distrito de Rubião Júnior).
Região Central
Nº de casos: 2
Bairros: Vila São José e Vila Santa Luzia.
OBS: O número de casos confirmados pode ser alterado a qualquer momento
